见手青是一类手触会变蓝的真菌，属于牛肝菌科，具有显著的颜色变化特性，通常在受损时呈现深蓝色泽。这类真菌包含多个种类，大多属于牛肝菌属，同时也涵盖其他几个属，如黄柄牛肝菌（黄柄类）、砖红绒盖牛肝菌（绒盖类）、微绿粉末牛肝菌和黄粉末牛肝菌（粉末类）、橙牛肝菌和金红橙牛肝菌（橙牛肝菌类）等。其滋味鲜美、营养丰富，受到不少食客追捧。然而，误食未经妥善处理的见手青可能导致急性中毒。
轻微中毒者救助方法
临床上，见手青中毒患者症状多样，包括乏力、频繁呕吐、腹部剧痛、腹泻等肠胃炎相关表现。在严重情况下，患者可能出现肌肉抽搐，极少数病例甚至会出现幻视和昏迷。对于轻微中毒者，可以采取自救措施缓解症状，具体策略如下：
首先，催吐是一个有效的自救方法。中毒发生后1—2小时内是实施催吐的最佳时机，可以用手指或筷子等物品刺激喉咙后部，诱发呕吐反射，尽量将胃中的食物呕吐出来。但需注意的是，若患者已昏迷或意识模糊，不宜进行催吐，以防呕吐物阻塞呼吸道，造成窒息风险。
其次，大量饮水也是重要的自救措施。建议中毒者频繁摄入大量清水或淡盐水，以刺激尿液排出，协助身体清除毒素。每次可饮用300—500毫升，每隔1—2小时重复一次，这样既能增加尿量，让毒素随尿液经肾脏排出，又能补充水分，减轻中毒可能引发的脱水状况。
然而，若中毒症状严重，应立即就医，医生可能会采取紧急洗胃、导泻措施，并通过静脉输液加速毒素排出。治疗过程中还需维持体内水和电解质平衡，并可能使用解毒药物，如阿托品注射剂。对于重症患者，可能还需采取血液净化等高级治疗手段，但治疗方法需根据患者具体情况进行选择。
症状重者救助方法
首先，需迅医，因为食用过量见手青可能引发多部位器官损伤。医师将监控器官功能的相关指数，一旦检测到指标异常，便会立即实施血液净化、肝肾保护等医疗干预，以遏制器官功能继续恶化，防止病情恶化至无法挽救的状态。就医有助于减少因免疫力降低而导致的并发症，如肺部感染等。医务工作者能够实施预防性的护理措施和及时的抗感染治疗，从而增加患者的存活机会。医疗机构的具体救治手段包括：
一、针对性解毒。
由于目前尚无针对见手青中毒的特定解毒剂，医院将依据患者具体症状及毒素可能的影响方式实施相应治疗。例如，若疑似神经系统毒素导致的中毒，医生可能会采用有助于神经功能恢复的药物，如甲钴胺。
二、对症支持治疗。
补液治疗：对于呕吐和腹泻症状较为严重的病患，必须迅速采取措施补充水分及电解质，以纠正脱水状况和电解质失衡。常规做法是静脉给予生理盐水、葡萄糖水以及富含钾、钠等电解质的液体。
肝脏保护治疗：若患者表现出肝脏受损的迹象，如肝功能指数不正常，则会采用护肝药物，如还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等，以减轻对肝脏的损害并加速肝细胞的恢复。
洗胃：若中毒者意识尚存，且催吐效果不佳，应迅速将患者送往医院进行胃部清洗。通常使用温水或2%的碳酸氢钠溶液（对某些毒素可能具有中和效果），最佳时机是在中毒后的6小时内。
导泻：根据医生指导服用泻药可迅速驱除肠内有害物质，常见药物包括硫酸钠和硫酸镁，成人通常剂量在15至30克，溶解后服用。但对于腹泻、脱水或肠道出血风险高的患者，应避免使用泻药。
其他治疗：对于出现抽搐症状的患者，可使用地西泮之类的镇静剂来抑制抽搐；对于呼吸不畅的患者，可能需要采取吸氧或者气管插管等呼吸辅助治疗措施。
来源丨《家庭医药》2025年5月 第9期
作者丨暨南大学附属第一医院 陈智芳
编辑丨李家华
校对丨刘松雨
二审丨张越
终审丨刘慧英 刘林明
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